Mohon maaf atas keterlambatan menjawab pertanyaan bunda. Normalnya kepala janin masuk pintu panggul pada usia kehamilan 34-36 minggu pada ibu yang baru pertama kali hamil. Bila sampai dengan usia kehamilan 39 minggu kepala janin masih belum masuk kerongga panggul, maka perlu diperhatikan apakah ada sesuatu yang menyebabkan keadaan ini, apakah karena janin besar, panggul sempit, tidak proporsionalnya antara kepala janin dengan panggul bunda, adanya lilitan tali pusat, atau adanya tumor dalam rahim yang dapat menghambat terjadinya penurunan kepala. Bila semua penyebab dapat disingkirkan, maka penurunan kepala dapat ditunggu hingga memasuki fase persalinan, dengan catatan keadaan janin harus dalam keadaan baik.
Persalinan spontan normal setelah tindakan caesar mungkin dilakukan, disesuaikan dengan kondisi kesehatan bunda serta janin yang dapat menunjang terjadinya persalinan spontan normal. Persalinan normal pasca tindakan caesar wajib dilakukan dirumah sakit yang memiliki kamar serta tim operasi yang siap apabila terjadi kegawatan saat proses persalinan spontan berlangsung.
Persalinan pervaginan setelah persalinan dengan tindakan caesar, dapat dilakukan apabila tidak ada penyulit seperti bayi besar, panggul bunda sempit, riwayat operasi SC 1-2x dengan luka sayatan berbentuk datar, bunda tidak mempunyai riwayat penyakit yang berkaitan dengan organ reproduksi, bunda serta janin dalam keadaan baik. Persalinan harus dilakukan secara alami, tidak boleh dipaksakan serta harus sabar, dan persalinan harus dilakukan di RS yang mempunyai ruang operasi serta tenaga yang siap pakai ( untuk menghindari keterlambatan pertolongan apabila saat persalinan normal terdapat hambatan )
Bila bunda serta janin dalam keadaan baik, maka persalinan spontan normal pervaginam mungkin dilakukan. Diskusikan kembali dengan bidan atau dokter yang menangani kehamilan bunda untuk proses persalinan terbaik.