Salam kenal bunda bunda semua....


Blighted Ovum (BO): Pembuahan Tanpa Embrio

BO adalah kondisi kehamilan yang tidak disertai dengan bakal janin. Tapi kini istilah early pregnancy failure (EPF) lebih banyak digunakan di kalangan medis mancanegara ketimbang BO. Sebab, EPF lebih merepresentasikan keadaan yang sebenarnya dalam kantung kehamilan seorang wanita.Sebenarnya semua gejala kehamilan yang biasa terjadi pada wanita hamil normal juga dialami oleh ibu hamil BO. Seperti mual, lesu, pening, mudah lelah, dan payudara yang membesar dan terasa sakit bila disentuh. Plasenta terbentuk, berkembang dan membentuk hormon human chrionic gonadtrophin (hcg). Hormon inilah yang memberi sinyal bahwa kehamilan sudah terjadi, sehingga kita bisa melihat dua garis dalam strip uji kehamilan kita. Hcg jugalah yang menimbulkan beragam keluhan dan gejala kehamilan tadi.

Namun pada ibu yang hamil BO, kantung uterus akan berhenti perbesarannya. Pada waktu itu si embrio tiada lagi berkembang lalu mati. Kemudian, gugurlah bahan-bahan atau produk kehamilan. Proses keguguran ini bisa berlangsung berminggu-minggu, dimulai dengan hadirnya bercak-bercak kecoklatan hingga perdarahan dalam jumlah banyak. Tak jarang keguguran berlangsung secara spontan.

Itulah sebab, tidak seperti kehamilan normal, pada minggu ke 12, dokter tidak bisa mendengar denyut jantung janin. Padahal mestinya denyut itu bisa didengar sejak kehamilan berumur paling tidak 8 minggu. Saat itu, secara kasat mata, dokter juga tidak bisa menemukan si bakal janin. Mestinya mudigah atau embrio sudah terlihat sejak umurnya 6,5 minggu.

BOterjadi di kehamilan yang sangat dini, pada umumnya pasien datang ke dokter karena keluhan berupa bercak pendarahan di usia kehamilan kurang lebih 6-8 minggu. Tak heran bila penderita menyangka selama ini kehamilannya normal-normal saja, sebab kantung kehamilan terlihat jelas, dan tes kehamilan urin pun positif. Sehingga biasanya kehamilan kosong itu baru terdeteksi saat si ibu melakukan USG. Sayangnya alat bantu USG melalui vagina, gambaran janin baru dapat terlihat di usia kehamilan 6 minggu dan dengan USG yang ditempelkan di perut, gambaran janin baru dapat terlihat pada usia kehamilan 7 minggu. Dengan bantuan USG vagina, gambaran janin atau kantung janin dapat terlihat, apakah ukurannya sudah mencapai 20 milimeter. Tapi bila belum terlihat, maka bisa jadi mengalami kehamilan kosong. Jika janin belum terlihat sedangkan diameter kantung kehamilan masih belum mencapai 20 mm, maka sangat dianjurkan untuk melakukan USG ulang dalam 1-2 minggu kemudian.

Usai mengalami keguguran, biasanya seorang wanita akan mendapat haidnya kembali 4-6 minggu kemudian. Nah, ini berarti siklus masa kesuburannya kembali normal. Pada masa itu, ada dokter yang membolehkan pasiennya untuk hamil sebulan kemudian. Namun, banyak pula dokter yang menyarankan agar kehamilan hendaknya menunggu hingga 2-3 kali periode menstruasi.

Nah, mereka yang pernah mengalami keguguran akibat EPF tak perlu cemas karena umumnya kehamilan berikutnya akan berjalan normal. Kalaupun terjadi keguguran hingga 3 kali (namun kasus ini jarang sekali) maka dokter akan melakukan tes darah untuk mengetahui apa penyebabnya. Karena bisa saja penyebabnya adalah faktor genetik

Hingga kini, para ahli kebidanan dan kandungan sepakat penyebab EPF bukanlah kurangnya asupan makanan bergizi, melainkan kelainan atau kerusakan kromosom. Maksudnya, terjadi kesalahan saat sel sperma dan sel telur berbagi informasi genetik.
Pada saat konsepsi, sel telur (ovum) yang matang bertemu sperma. Namun akibat berbagai faktor maka sel telur yang telah dibuahi sperma tidak dapat berkembang sempurna, dan hanya terbentuk plasenta yang berisi cairan. Meskipun demikian plasenta tersebut tetap tertanam di dalam rahim. Plasenta menghasilkan hormon HCG (human chorionic gonadotropin) dimana hormon ini akan memberikan sinyal pada indung telur (ovarium) dan otak sebagai pemberitahuan bahwa sudah terdapat hasil konsepsi di dalam rahim. Hormon HCG yang menyebabkan munculnya gejala-gejala kehamilan seperti mual, muntah, ngidam dan menyebabkan tes kehamilan menjadi positif. Karena tes kehamilan baik test pack maupun laboratorium pada umumnya mengukur kadar hormon HCG (human chorionic gonadotropin) yang sering disebut juga sebagai hormon kehamilan. Tak heran bila dalam tes kehamilan urin, hasilnya tetap positif dan mengalami gejala kehamilan muda.

Biasanya kelainan kromosom yang menyebabkan EPF terdapat pada sel telur seorang wanita. Jarang sekali terjadi anomali kromosom yang berasal dari sel sperma. Sel telur wanita yang berusia di atas 35 tahun bukanlah sel telur yang berkualitas tinggi, seperti saat mereka berusia muda. Bahkan mereka yang hamil di usia 40-45 tahun berisiko mengalami keguguran sebesar 65%.

Ini patut menjadi bahan renungan buat mereka yang lebih memilih mengejar karir lalu berencana hamil di usia menjelang 40 tahun. Karena makin tua umur seorang wanita ketika ia hamil, semakin potensial terjadi anomali kromosom dalam sel telurnya. Jadi, sebagai wanita yang bijaksana tentu Anda lebih tahu kapan sebaiknya Anda
hamil.

Tips: Hamil Tenang dan Selamat:

1. Begitu terdeteksi hamil, perbanyaklah berdoa.
2. Ingat, masa kritis pembentukan embrio baru saja dimulai, jadi masih ada kemungkinan janin gagal berkembang.
3. Berpikir positif dan tetap menikmati masa ngidam.
4. Saat usia kehamilan 6-7 minggu, cobalah USG. Minta dokter mendeteksi ada tidaknya perkembangan janin.
5. Bila belum terlihat, cobalah pada mendengar ke-8 mendengar detak jantung bayi dengan Doppler.
6. Sadari, apa yang bakal terjadi adalah yang terbaik. Bahkan bila janin tak berkembang.

Semoga bermanfaat....

Pindri, bundana najla